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新生兒是胎兒從依賴母體到體外獨立生存的開端，他要逐漸適應體外環境中的各種刺激，進行攝食，抵御外界的各種侵襲因素。此期保健工作的好壞直接關系著新生兒的成活與否和健康成長，應注意的問題有以下三個方面：
一、保暖。新生兒出生后由于身上附著液體蒸發散熱，會有體溫下降的趨勢，且體溫調節中樞不很完善，易受寒冷損傷，尤其是皮下脂肪很薄的早產兒。所以，新生兒房間的溫度宜保持在16－22度，溫度在50%左右；早產兒或環境溫度過低時可采用暖箱、遠紅外保溫床、預熱的暖包等方法進行保暖。
二、正確喂養。為了防止低血糖和低體溫，新生兒在出生后應立即母親皮膚接觸，吸吮母親乳頭，半小時內進行母乳喂養，剖宮產兒也應盡早與母親皮膚接觸，在母親對新生兒有反應后半小時內進行母乳喂養。早吸吮、早喂養也可促進母乳分泌。不能吸吮者或不能吞咽者可采用滴管喂養或鼻飼。喂養不宜強調定時，應按需喂養。喂養后應豎抱小兒，輕拍背部，排出胃內空氣。如因病理情況不能進行母乳喂養，可小勺喂食配方奶粉。
三、預防感染。新生兒臍帶處要保持干燥，定期查看消毒，防止污水或大小便污染；新生兒皮膚比較嬌嫩，皮膚皺褶、臀部、會陰處更為薄弱，因此洗擦時要用軟棉布輕擦，防止擦傷；衣服、包被、尿布選用柔軟的淺色棉質材料，勤洗勤換，防止新生兒尿布疹發生；對新生兒的一些生理現象要正確對待，如“馬牙”、郟部脂肪墊、腫大的乳頭不能擠或挑；杜絕傳染源，房間應經常通風換氣，避免患感冒、傳染病的人與新生兒接觸。
在做好以上三方面工作的基礎上，應加強對新生兒的觀察，包括對哭聲、體溫、呼吸、進食、睡眠和大小便的觀察，以便及時發現異常情況進行處理，從而保證孩子走好人生的第一步，促進生長發育，減少疾病發生。 |
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發表于 2007-10-20 09:04:45
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