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小兒哮喘用激素切忌治治停停

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發(fā)表于 2013-11-1 14:38:35 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
   兒童期是治療哮喘的關(guān)鍵期

  哮喘發(fā)病有自己的規(guī)律,大約50%以上的小兒哮喘患者在學(xué)齡前或青春發(fā)育期病情可緩解。這是因?yàn)樵谛荷L(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,由于機(jī)體免疫、內(nèi)分泌等各種功能的變化,哮喘會(huì)自然緩解,可能會(huì)控制住哮喘的發(fā)展,但并不是所有的患兒都能達(dá)到這種自然緩解的狀態(tài)。

  如果對(duì)哮喘不予認(rèn)真治療,一味等待它的自愈,在這個(gè)過(guò)程中,哮喘反復(fù)發(fā)作,炎癥反復(fù)刺激,會(huì)使氣道纖維  組織增生,腺體增大,平滑肌肥厚,造成氣道結(jié)構(gòu)重塑,肺功能下降,這種損害是永久性、不可逆的,會(huì)嚴(yán)重影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,甚至因哮喘發(fā)作導(dǎo)致猝死。

  因此兒童期是治療哮喘的最關(guān)鍵時(shí)期,而且小兒哮喘的治療越早效果越好。經(jīng)過(guò)合理、規(guī)范治療,完全可以把哮喘控制住,避免其向成年哮喘發(fā)展。

  吸入激素副作用很小目前來(lái)說(shuō),治療小兒哮喘最有效的藥物是吸入性糖皮質(zhì)激素。因?yàn)橄鋵?shí)是一種慢性的氣道過(guò)敏性炎癥反應(yīng),但是這種炎癥不同于平時(shí)所說(shuō)的細(xì)菌引起的炎癥,用抗生素是沒(méi)有效果的。

  很多家長(zhǎng)一聽(tīng)到激素就覺(jué)得副作用很大,不愿意使用。其實(shí)這種吸入激素的治療方法,激素用量很小,一天的吸入量一般不超過(guò)400微克,而且藥物可以直接作用于氣道病變部位,全身吸收很少,副作用非常小。

  國(guó)外曾經(jīng)做過(guò)9年跟蹤研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn),使用吸入激素治療哮喘的患兒與正常同齡兒童相比,在身高、體重等指標(biāo)上并無(wú)差別。

用激素切忌治治停停

  需要注意的是,多數(shù)患兒需要長(zhǎng)年使用吸入激素,才能控制住哮喘的發(fā)展,絕不能治治停停,因?yàn)闅獾姥仔苑磻?yīng)是持續(xù)存在的,只是發(fā)作期加重,緩解期減輕。
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