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什么是早產?準媽媽要預防早產
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作者:
小康媽
時間:
2007-12-10 11:11
標題:
什么是早產?準媽媽要預防早產
什么是早產?流產(自然流產)是胚胎或胎兒在出生之前,自發地從子宮中排出,這樣的情況發生在懷孕的前三個月叫早產。早產很常見(許多醫生認為現實中每個孕婦在成年后都有可能發生),40%~65%的懷孕可能會發生早產。
半數以上的流產發生很早,以至于還沒有發現懷孕就已發生(這是為什么在懷孕診斷中,流產比率更低),所以這些流產經常不被察覺,一段時間之后,大多數孕婦又都可以正常懷孕。
早產經常和胚胎中染色體或其他不正常基因有關,它們會促使胚胎或胎兒死亡。也有可能是因為母體不能產生足夠的孕激素,或甲狀腺激素攝入不足,以及對胚胎的免疫反映過強和催乳激素過多,還有可能由環境因素所致——缺乏營養、傳染病、吸煙、飲酒等。正常懷孕流產,不會由于運動、做愛、努力工作或是提重物而引起,也不會由嘔吐或嚴重嘔吐所致,有證據顯示孕婦有這些癥狀流產的可能性反而更小。淋雨、著涼或突然受驚也不會導致流產。
癥狀和征兆大多數情況會有出血,并伴有痛經,或下腹部中間或后背疼痛。有時嚴重伴有出血,嚴重出血(像月經周期)無疼痛持續24小時或更長時間,輕微時持續(持續三天或更長)出現色深血塊或灰色血塊,此時可能即將流產。
治療出血或腹痛時,有可能會流產,但不一定會發生。如果檢查發現子宮頸膨脹或胎膜受損,可以認為要流產了。在這種情況下,沒有辦法避免,如果胎兒組織轉移,可能已經流產。
作者:
小康媽
時間:
2007-12-10 11:11
另一方面,如果通過超聲波或多普勒儀顯示胎兒仍活著,表明情況良好,可能性流產不會發生。如果胎兒死了但沒從母體中排出叫做過失性流產。
在可能性流產中,孕婦應該臥床休息和限制活動,包括做愛及用藥,直到出血和疼痛停止。另外,理療在理論上沒有特殊的療效(不論治療與否)都會是正常的懷孕(不論治療與否)。曾經,早期出血用荷爾蒙治療,但現在幾乎不用,如果想繼續妊娠,荷爾蒙對胎兒可能更危險。在特殊情況下,病人有流產史并且自身產生孕酮較少,可以通過補充荷爾蒙。在復發性流產中,如果是由過多的催乳激素所致,可以通過減少母體血液中催乳激素的水平來繼續妊娠。
作者:
小康媽
時間:
2007-12-10 11:12
懷孕初期出血懷孕初期的出血令人害怕,但這不是一個簡單的問題,以下是兩個導致前三個月的出血的最常見原因:
在子宮壁一般性著床懷孕受精5~10天后受精卵著床,此時的出血會持續一天或兩天。月經期間荷爾蒙規律性改變所致的出血比較輕微,所以有時孕婦會以為是月經期,經常無法找出真正的原因,但是出血會自發地停止,不會影響懷孕。為預防不好的情況,任何出血應該及時報告,那樣才能找出原因,精確描述您的出血情況:是間歇性的還是持續不斷的?從什么時候開始的?顏色是深還是淺,棕色的還是粉紅色的?血量是多到一小時內浸透衛生巾還是僅僅偶爾有少許?有沒有任何異味?有沒有組織碎片(許多固體物)和血一起流出?(如果是把他們收集在瓶子或塑料袋中),您有沒有任何形式的并發癥,如老是嘔吐,抽筋或是其他形式的疼痛,發燒,虛弱等等。
作者:
小康媽
時間:
2007-12-10 11:12
輕微出血,無其他癥狀,一般認為不是很要緊,如果是在午夜,您可以等到早上通知醫生。任何其他形式的出血最好能給醫生打個電話,如果找不到醫生,您可以去看急診,尤其是癥狀不常見時,相對來說更為麻煩,早期出血的原因可能與以下幾種因素有關:
流產當發生可能性流產時,輕微出血會加重,出血時伴有抽筋和下腹部疼痛。當流產開始發生時,胚胎的一部分組織進入血液,若有褐色排出物,則表明是過失性流產。有時,也可能因為受精卵(卵細胞)囊泡發育不良(變成凋亡的卵細胞),不能給胚胎供應營養,而導致出血。
宮外孕其表現陰道分泌物呈棕色,少量出血、間歇性或持續性腹部或肩部疼痛,通常非常嚴重。
作者:
小康媽
時間:
2007-12-10 11:13
葡萄胎這種問題比較罕見,其主要癥狀是間歇性或持續性棕褐色陰道分泌物。當流產不可避免時當父母聽說你們的流產不可避免時,他們總會有兩種選擇:讓其自然發生(被認為是“期待管理”)或是用子宮擴括術。如果這個在您身上發生了,以下的一些建議可以幫助您:
◆ 流產癥狀持續多長時間了。如果出血和嘔吐很嚴重,流產可能已經開始了。這時讓其自然地完成就好。另一方面,如果通過超音波檢查胎兒已經死了,僅有少量出血或不出血(像過失性流產)子宮擴括術可能是更好的選擇。
◆ 懷孕多長時間了。有許多胎兒個體已經很大,必須通過子宮擴括術從子宮中清除干凈。
◆ 您的身心狀況。對于女人來說,待流產結束(可能持續三四周),感情和身體上都會很衰弱,這是一個必經的過程。如果您此時仍在妊娠,那么就可能比較痛苦了。
◆ 危險和好處。因為子宮擴括術是一種進入到體內的手術,會有較高(但仍然很低)的危險(可能性為0%~10%)。但它能很快且徹底地流產,然而對于體重過重的女性來說,風險較體重正常的女性更大。自然流產,同樣有可能無法將子宮完全排空。子宮擴括術可以完成這一步。
◆ 分析流產原因。子宮擴括術后,通過檢查胎兒組織很容易找出流產原因所在。
作者:
小康媽
時間:
2007-12-10 11:13
不論您是如何經歷這種過程的,也不管您的折磨要多久才能結束,失去一個孩子總是令人痛心的。
某些情況下,當流產發生,但不完全,僅僅胎盤囊泡和胚胎的部分脫出,出血和疼痛持續,要立即和醫生聯系。需要通過子宮擴括術來進行止血,這是個簡單的手術,先擴張子宮頸,后把胎兒或胎盤組織抽吸出來。醫生也可以觀察等待,尋找合適的方法,可能稱之為“預期處理”。同樣,孕婦不發燒,血壓和心率平穩,沒有過多出血或劇痛時,該法與外科子宮擴括術共同使用相當有效。大部分情況下,子宮會自然排出殘余物,使其內部干凈(如果可能,您可以取一潔凈瓶子,保留一些排出物,讓醫生根據它找出導致流產的原因)。使用藥物排出殘余物,沒有子宮擴括術或“預期處理”的方法有效。
如果流產后疼痛很嚴重,醫生會給您開些藥來減輕疼痛。
作者:
小康媽
時間:
2007-12-10 11:14
預防大部分流產是因為胚胎或胎兒的先天畸形所致,這是不可避免的。然而有一些方法可以減少流產危險,包括在懷孕初期檢測甲狀腺水平及在食物中使用加碘鹽。在懷孕前控制一下,盡可能避免在受精卵著床時(通常在排卵期的5~10天后)有過多的身體壓力(比如過度鍛煉或搬重物)。避免有增加流產危險的不良生活方式,如,飲酒、吸煙。好的生活方式對您和您想要的寶寶都是有益的。這些生活方式包括:
◆ 加強營養;
◆ 孕婦營養補品。包括葉酸和其他B族維生素等。最新研究顯示,有些懷孕不成功或無法維持妊娠的孕婦是因為缺乏維生素B12,只要補充維生素B12就可以正常懷孕了。
◆ 控制體重(懷孕時您要盡可能不要太胖也不能太瘦)。
◆ 謹慎用藥(只能吃那些知道您懷孕的醫生開出的藥,避免那些對準媽媽有危險的藥物)。
◆ 避免傳染病,比如性傳播疾病或牙齦疾病。
作者:
小康媽
時間:
2007-12-10 11:14
如果您有兩三次流產經歷,您必須做檢查,找出原因,以避免流產。與反復流產有關的因素包括甲狀腺問題,內分泌紊亂,免疫或自身免疫問題(母親的免疫系統攻擊胚胎)或子宮畸形。現在有很多檢測手段可以找出導致流產的原因(比如抗甲狀腺抗體或B12缺乏),并找出有效避免流產的方法。某些方法正在研究階段,有一些則已被研究證明有效。懷孕中后期失血一般而言,在懷孕的第3~9個月中,少量或是偶爾的失血,不必太當回事。這種情況經常是在做內部檢查或性交時,由持續擴張且敏感的子宮頸受傷所致,或者由于一些簡單的不明原因所致。然而,有時失血需要立即進行醫療護理。因為只有專業人員才能斷定失血原因,不管是失血很嚴重且伴隨著疼痛或不舒服,還是僅是時不時的失血,只有他能知道您是否要分娩了。
作者:
小康媽
時間:
2007-12-10 11:14
在第3~9個月中,嚴重失血最可能的原因有:
胎盤死亡或胎盤過低流血通常是鮮紅色,感覺沒有痛苦。雖然咳嗽、拉傷或性交也可引發這種情況,但大多數是自發產生的。流量或多或少,而且停止后,要過一陣才能再來。
胎盤脫落,或胎盤早熟脫落流血可能像輕度月經,也可能像痛經一樣疼痛或更疼,這取決于其脫落的程度。這種流血可能含有或不含有血凝塊,伴隨有抽搐、疼痛和腹部刺痛,其程度也取決于脫落的程度。在嚴重脫落時,失血所導致的休克現象會很常見。
其他原因有時,子宮內壁可能會撕裂,引起嚴重失血——好像刀傷一樣。由于血液在子宮附近積聚,也可能伴有絞痛。讓撕裂處痊愈的方法通常就是臥床休息。
晚產當最初的流出物呈粉紅或是棕色時,是最有可能流產的;當流出物顏色較深且伴有疼痛時,流產就快來了。
早熟分娩當分娩在第20周以后就開始時,被認為是早熟。
作者:
改名母夜叉
時間:
2007-12-10 11:43
要特別注意
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