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標題:
小兒哮喘用激素切忌治治停停
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作者:
兒科唐小平
時間:
2013-11-1 14:38
標題:
小兒哮喘用激素切忌治治停停
兒童期是治療哮喘的關鍵期
哮喘發病有自己的規律,大約50%以上的小兒哮喘患者在學齡前或青春發育期病情可緩解。這是因為在小兒生長發育過程中,由于機體免疫、內分泌等各種功能的變化,哮喘會自然緩解,可能會控制住哮喘的發展,但并不是所有的患兒都能達到這種自然緩解的狀態。
如果對哮喘不予認真治療,一味等待它的自愈,在這個過程中,哮喘反復發作,炎癥反復刺激,會使氣道纖維 組織增生,腺體增大,平滑肌肥厚,造成氣道結構重塑,肺功能下降,這種損害是永久性、不可逆的,會嚴重影響孩子的生長發育,甚至因哮喘發作導致猝死。
因此兒童期是治療哮喘的最關鍵時期,而且小兒哮喘的治療越早效果越好。經過合理、規范治療,完全可以把哮喘控制住,避免其向成年哮喘發展。
吸入激素副作用很小目前來說,治療小兒哮喘最有效的藥物是吸入性糖皮質激素。因為哮喘其實是一種慢性的氣道過敏性炎癥反應,但是這種炎癥不同于平時所說的細菌引起的炎癥,用抗生素是沒有效果的。
很多家長一聽到激素就覺得副作用很大,不愿意使用。其實這種吸入激素的治療方法,激素用量很小,一天的吸入量一般不超過400微克,而且藥物可以直接作用于氣道病變部位,全身吸收很少,副作用非常小。
國外曾經做過9年跟蹤研究,結果發現,使用吸入激素治療哮喘的患兒與正常同齡兒童相比,在身高、體重等指標上并無差別。
用激素切忌治治停停
需要注意的是,多數患兒需要長年使用吸入激素,才能控制住哮喘的發展,絕不能治治停停,因為氣道炎性反應是持續存在的,只是發作期加重,緩解期減輕。
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