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標(biāo)題: 準(zhǔn)媽媽“早產(chǎn)”紅色預(yù)警 [打印本頁(yè)]

作者: jinn 時(shí)間: 2008-11-2 09:01
標(biāo)題: 準(zhǔn)媽媽“早產(chǎn)”紅色預(yù)警
　　早產(chǎn)的預(yù)防是孕期晚期需要特別注意的問(wèn)題，雖然有小兒科的妥善照顧，但目前來(lái)說(shuō)，早產(chǎn)目前仍是新生兒死亡與罹病的主因。那么，準(zhǔn)媽媽又該怎么預(yù)防早產(chǎn)？一旦發(fā)生早產(chǎn)又該如何處置呢？

什么是早產(chǎn)
早產(chǎn)由哪些原因引起的？
早產(chǎn)有哪些癥兆
早產(chǎn)的預(yù)防與生活注意事項(xiàng) 早產(chǎn)寶寶面臨的生存挑戰(zhàn)
哪些人是早產(chǎn)高危人群
發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)征兆后的處置措施

作者: jinn 時(shí)間: 2008-11-2 09:02
　什么是早產(chǎn)

　　所謂早產(chǎn)，就是懷孕的女性不到足月就分娩了，確切地說(shuō)，即指懷孕20周以上未滿37周的生產(chǎn)。由于早產(chǎn)月份的不同，胎兒出生的體重及生活力亦有很大的差異。早產(chǎn)的月份越小，胎兒的體重就越輕，生命力也就越弱，反之則越強(qiáng)。

　　早產(chǎn)是新生兒死亡的重要原因之一，特別是月份小的早產(chǎn)兒。因此預(yù)防早產(chǎn)是降低圍生兒死亡率的重要環(huán)節(jié)。

　　此外，以目前的醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)來(lái)說(shuō)，至少要到懷孕周數(shù)25-26周時(shí)，寶寶才能脫離母體而存活。而早產(chǎn)比流產(chǎn)復(fù)雜的一點(diǎn)，就是它牽涉到寶寶的存活以及未來(lái)是否能健康生長(zhǎng)發(fā)育。

作者: jinn 時(shí)間: 2008-11-2 09:02
　早產(chǎn)寶寶面臨的生存挑戰(zhàn)

　　1．低出生體重(低于約1000克到2500克)。

　　2．無(wú)法自己吸吮母乳或奶瓶，需要靜脈輸液，或是將貯存的母乳直接用胃管送入寶寶的胃中。

　　3．肺部尚未成熟，因此寶寶需要呼吸協(xié)助，如氧氣罩或是呼吸維持系統(tǒng)。

　　4．感染幾率增加。

　　5．寶寶自身無(wú)法維持體溫，必須住在保溫箱內(nèi)觀察。

　　6．并發(fā)癥：有兩種，呼吸窘迫癥和腦出血(造成腦壓過(guò)高及腦部損害)。

　　所以預(yù)防胎兒早產(chǎn)，對(duì)于孕婦和寶寶尤為重要。

作者: jinn 時(shí)間: 2008-11-2 09:03
　早產(chǎn)由哪些原因引起的？

　　每一位準(zhǔn)媽媽在面臨有早產(chǎn)的征兆時(shí)，都應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，以避免早產(chǎn)給寶寶帶來(lái)的危險(xiǎn)。由此可知，容易引起早產(chǎn)的原因有很多，具體是如下幾個(gè)方面：

　　1．曾有過(guò)早產(chǎn)史者

　　2．子宮發(fā)生的問(wèn)題

　　如多胞胎妊娠、羊水過(guò)多者、前胎有子宮頸閉鎖不全的現(xiàn)象或子宮頸曾接受過(guò)手術(shù)者、此次懷孕中曾接受腹部手術(shù)者、懷孕12周后的陰道出血。

　　3．胎兒或母體有疾病

　　胎兒有先天疾病或受感染，或是母親本身有急性疾病感染及發(fā)燒的情形，則容易引起早產(chǎn)收縮、子宮結(jié)構(gòu)異常，如雙子宮或雙角子宮。

作者: jinn 時(shí)間: 2008-11-2 09:03
　4．壓力過(guò)大

　　準(zhǔn)媽媽承受過(guò)大的心理壓力，也會(huì)導(dǎo)致壓力相關(guān)激素的產(chǎn)生。或許會(huì)刺激其他激素的連鎖作用，而觸發(fā)子宮收縮造成早產(chǎn)。

　　5．陰道出血

　　子宮可能因?yàn)樘ケP分離而導(dǎo)致出血。出血會(huì)觸發(fā)血液中數(shù)種蛋白質(zhì)的釋出，因此刺激子宮收縮。

　　6．子宮過(guò)度伸張

　　子宮或因?yàn)閼延卸喟ザ^(guò)度伸張，過(guò)多的羊水或是子宮、胎盤的異常，都會(huì)導(dǎo)致化學(xué)物質(zhì)的釋出而刺激子宮收縮。

作者: jinn 時(shí)間: 2008-11-2 09:05
早產(chǎn)高危人群:

　　1．懷孕時(shí)年齡小于18歲；

　　2．懷孕時(shí)年齡大于40歲；

　　3．多胞胎懷孕；

　　4．孕前體重過(guò)輕(一般是指BMI小于18.5)；

　　5．懷孕時(shí)體重超過(guò)80公斤；

　　6．懷孕間隔太短(一般是指產(chǎn)后半年內(nèi)又懷孕)；

　　7．曾發(fā)生過(guò)早產(chǎn)、早發(fā)陣痛、妊娠早期或中期流產(chǎn)；

　　8．曾罹患腎盂腎炎；

作者: jinn 時(shí)間: 2008-11-2 09:06
　9．曾有“子宮頸閉鎖不全”的現(xiàn)象；

　　10．曾有過(guò)早產(chǎn)史；

　　11．子宮或子宮頸先天異常；

　　12．從未接受產(chǎn)前檢查；

　　13．常習(xí)慣不佳，例如抽煙、飲酒、使用非法藥物等；

　　14．準(zhǔn)媽媽身體、心理壓力負(fù)擔(dān)過(guò)大；

　　15．準(zhǔn)媽媽生理狀況出現(xiàn)問(wèn)題，例如胎膜過(guò)早破裂、子宮頸感染、陰道感染、性病及其他感染、高血壓、糖尿病、凝血機(jī)能異常等。

作者: jinn 時(shí)間: 2008-11-2 09:06
　早產(chǎn)有哪些癥兆

　　1．子宮收縮次數(shù)增加

　　每小時(shí)有5-6次以上，即每10分鐘有1次以上的子宮收縮，收縮較厲害時(shí)會(huì)腹痛，一定要及時(shí)就醫(yī)。如果不及時(shí)就醫(yī)，子宮頸將會(huì)變薄、擴(kuò)張而導(dǎo)致早產(chǎn)分娩。

　　2．腹部頻繁出現(xiàn)緊繃感(像石頭或球一樣硬硬的)。

　　3．出現(xiàn)像月經(jīng)來(lái)時(shí)的腹痛及腫脹。

　　4．陰道流出清澈透明的水樣液體(可能是破水，少量滲出或像小瀑布般一下就流出)。

作者: jinn 時(shí)間: 2008-11-2 09:09
　　5．陰道分泌物增加或帶有血絲(又稱“見(jiàn)紅”，36周前需特別注意)。

　　6．出血。

　　7．強(qiáng)烈便意感、腹瀉或腸絞痛增加。

　　8．下腹部有下墜感或陰道有壓迫感。

　　9．持續(xù)性的下背酸痛或腰酸(休息已無(wú)法改善)。

作者: jinn 時(shí)間: 2008-11-2 09:10
　發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)征兆之后的處置措施

　　若有早產(chǎn)的征兆，不論發(fā)生的時(shí)間或者輕重與否，建議準(zhǔn)媽媽都要提早就醫(yī)，才能給予婦產(chǎn)科醫(yī)生充裕的時(shí)間，來(lái)提供適當(dāng)并迅速的處置，例如給予促進(jìn)胎兒肺部成熟的藥物等，進(jìn)而降低早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。準(zhǔn)媽媽可以通過(guò)正確的知識(shí)與主動(dòng)的觀察，早期發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)的征兆，然后進(jìn)行以下的早期防范與治療措施：

　　1 一旦發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)征兆，先放松心情(如深呼吸、聽(tīng)音樂(lè))、臥床觀察與休息(最好左側(cè)臥)、補(bǔ)充水分或其他液體(有助循環(huán))，或打電話到醫(yī)院詢問(wèn)。

　　2 若有見(jiàn)紅及破水現(xiàn)象，應(yīng)立刻就醫(yī)。

　　3 若使用以上方法經(jīng)過(guò)半小時(shí)后都無(wú)法改善的話，應(yīng)立刻到附近設(shè)有“新生兒加護(hù)病房”的醫(yī)院就診(因?yàn)樵绠a(chǎn)兒出生后再轉(zhuǎn)院，恐怕會(huì)錯(cuò)過(guò)急救的黃金時(shí)間)，以便及早提供最完善的檢查、確定治療方向及必要的處理(例如強(qiáng)迫安靜臥床安胎或適當(dāng)?shù)奈锢砜p合、化學(xué)藥物的治療等)，以緩解早產(chǎn)的危機(jī)。

作者: jinn 時(shí)間: 2008-11-2 09:10
　孕婦如何安胎與治療

　　因?yàn)樯鐣?huì)環(huán)境以及生活壓力的影響，并不是所有孕期女性在懷孕后都能在家休養(yǎng)，相當(dāng)多比例的準(zhǔn)媽媽仍需負(fù)擔(dān)家庭與工作的壓力，在多種不良情況的影響下，不由自主地變成早產(chǎn)的高危險(xiǎn)群。由此，“安胎”一事，就變得相當(dāng)重要。

　　目前早產(chǎn)的機(jī)率約8%-10%，安胎住院的日數(shù)因周數(shù)大小、入院因素等有很大的差異，多則5-6個(gè)月，少則2-3天。住院安胎最大的功效在于希望能幫助增加胎兒的出生體重以延長(zhǎng)寶寶出生的周數(shù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，并讓準(zhǔn)媽媽學(xué)習(xí)分辨子宮收縮及胎動(dòng)。如此一來(lái)，準(zhǔn)媽媽出院回家后才能知道如何照顧自己及胎兒。

　　有些準(zhǔn)媽媽是在毫無(wú)預(yù)警下被通知需入院安胎，常有準(zhǔn)媽媽對(duì)此表示不解和惶恐：“我只是肚子覺(jué)得緊緊的，看門診的時(shí)候告訴醫(yī)生，醫(yī)生診斷后就說(shuō)要住院。我又沒(méi)什么不舒服，為什么一定要躺在這里？”

　　但是，要知道的是，早產(chǎn)癥狀起初較為輕微，在這時(shí)能夠進(jìn)行治療，效果最好，否則等到嚴(yán)重時(shí)，早產(chǎn)已經(jīng)不可避免。準(zhǔn)媽媽及家人與醫(yī)生討論后，均需要了解是否有住院的必要性及其目的，以及不住院治療之可能后果或其他可能替代方式，然后才能決定采用何種處置方式，并做適當(dāng)調(diào)適。

　　有專家進(jìn)一步指出，住院生活中當(dāng)然有許多限制，與家人分離也是非常難適應(yīng)的，尤其是家中還有年幼子女需要照顧時(shí)，此時(shí)家庭中其他成員的支持就顯得更加重要。

　　如何讓這些準(zhǔn)媽媽媽媽們?cè)诮?jīng)歷懷孕的過(guò)程中，可以平安順利生產(chǎn)固然是安胎的第一要事，若能讓她們的住院安胎生活更有色彩、更符合人性，對(duì)準(zhǔn)媽媽們也相當(dāng)重要。

　　Tips:如果有早產(chǎn)癥狀，也可尋求中醫(yī)治療

作者: jinn 時(shí)間: 2008-11-2 09:11
　早產(chǎn)的預(yù)防與生活注意事項(xiàng)

　　據(jù)我們所了解，早產(chǎn)和生活細(xì)節(jié)也息息相關(guān)。我們?cè)谶@里提供一些生活上的注意事項(xiàng)，雖然說(shuō)不一定是百分百就能預(yù)防早產(chǎn)，但卻是最基本的觀念守則，不僅是可以預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生率，也是保健孕期的好方法！

作者: jinn 時(shí)間: 2008-11-2 09:11
　　不可以做的事情：

　　1．避免精神創(chuàng)傷，不吸煙、不飲酒、避免被動(dòng)吸煙。

　　2．妊娠晚期絕對(duì)禁止性生活。因?yàn)榫褐械那傲邢偎亟?jīng)陰道吸收后，會(huì)促進(jìn)子宮收縮。

　　3．不宜進(jìn)行激烈的運(yùn)動(dòng)。孕期從事劇烈的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致子宮收縮，當(dāng)身體狀態(tài)不佳時(shí)，應(yīng)適當(dāng)?shù)匦菹ⅰ２贿^(guò)，準(zhǔn)媽媽操和產(chǎn)婦操等輕微的運(yùn)動(dòng)可以使心情舒暢又可以增進(jìn)體力，應(yīng)該持之以恒。

　　4．不要吃過(guò)咸的食物，以免導(dǎo)致妊娠高血壓疾病。

　　5．不要從事會(huì)壓迫到腹部的勞動(dòng)，不要提重物。20周后的準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該避免過(guò)度用力的體能活動(dòng)，避免手提超過(guò)10公斤的重物。

　　6．避免陰道灌洗，因?yàn)殛幍拦嘞磿?huì)改變正常的酸堿值，可能更易造成陰道感染，影響胎兒健康。換句話說(shuō)，如果如廁時(shí)有灼熱感，也要注意是否有感染癥狀。

　　7．不要服用任何未經(jīng)醫(yī)生處方的藥物、草藥或是其他補(bǔ)充物，而且不論何種疾病，都記得先向醫(yī)生報(bào)備懷孕的狀況，并且詳加詢問(wèn)可能的副作用。

　　8．有任何不適現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)暫時(shí)停止性行為。若是準(zhǔn)媽媽本身有早產(chǎn)史或是懷有多胞胎，就要注意性行為之后是否有疼痛感以及不明的出血。

　　9．避免劇烈的咳嗽有時(shí)感冒容易出現(xiàn)劇烈的咳嗽癥狀。建議遵照醫(yī)囑服用止咳藥，以減輕咳嗽，避免用力過(guò)度引發(fā)早產(chǎn)。

作者: jinn 時(shí)間: 2008-11-2 09:12
　可以做的事情：

　　1.考慮到胎兒和準(zhǔn)媽媽的健康，應(yīng)均勻攝入營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。

　　2. 保證充分的休息和睡眠。如果腹部疼痛時(shí)，應(yīng)臥床休息。準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該視身體狀況適當(dāng)?shù)男菹ⅲ性绠a(chǎn)跡象者要盡量躺在床上度過(guò)整個(gè)懷孕期，以避免早產(chǎn)。然而，很多專家建議準(zhǔn)媽媽規(guī)劃每日休息的時(shí)間，利用每天幾次的小睡，或者將雙腳抬高休息。對(duì)于處于早產(chǎn)高危險(xiǎn)群及懷孕20周以上的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，醫(yī)生建議減少活動(dòng)量，透過(guò)這種組織性的休息可以有效的延續(xù)懷孕，以及避免懷孕時(shí)期的并發(fā)癥。

　　3. 一旦出現(xiàn)早產(chǎn)跡象，應(yīng)馬上臥床休息并且取左側(cè)位以增加子宮胎盤供血量。有條件的準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)住院保胎。

　　4. 積極治療急慢性疾病。

　　5. 放松心情，不要有壓力。

　　6. 經(jīng)常清潔外陰，防止陰道感染。

　　7. 出現(xiàn)憂郁癥的癥狀時(shí)，及時(shí)向醫(yī)生咨詢。

　　8. 注意飲食衛(wèi)生。因?yàn)槌詨亩亲铀斐傻膰I吐或腹瀉，也有可能會(huì)引起早產(chǎn)，所以及時(shí)的醫(yī)治非常重要。

作者: jinn 時(shí)間: 2008-11-2 09:12
　準(zhǔn)媽媽視進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)原則：

　　正常懷孕：無(wú)危險(xiǎn)因子者不受限制，以不過(guò)度勞累為原則。

　　曾早產(chǎn)：注意子宮頸及子宮收縮頻率及強(qiáng)度皆正常者稍加節(jié)制，具體要求如下：

　　1 每天除夜間睡眠外，宜臥床二次，每次一小時(shí)；

　　2 避免劇烈活動(dòng)；

　　3 懷孕20周后減少性行為，并應(yīng)考慮使用保險(xiǎn)套。

作者: jinn 時(shí)間: 2008-11-2 09:13
　　多次早產(chǎn)，子宮頸已擴(kuò)張約1公分或子宮收縮過(guò)度要注意居家休息，具體要求如下：

　　1 臥床休息時(shí)間宜再增加；

　　2 妊娠20周后避免性行為。

　　多胎妊娠、無(wú)法遵守醫(yī)囑休息及子宮頸擴(kuò)張逾3厘米或已顯著變薄者：住院休息，可自行上廁所。

　　子宮頸明顯擴(kuò)張變薄，并已有胎膜突出子宮頸口外者：完全臥床休息，抬高臀部，放置導(dǎo)尿管。

　　貼心提醒：

　　身為準(zhǔn)父母，應(yīng)該有關(guān)心與警覺(jué)心，才能減少讓寶寶早產(chǎn)狀況的發(fā)生。生命只有一次，千萬(wàn)不可以大意！只要能夠在多一點(diǎn)用心，將能大大減少將來(lái)對(duì)小孩感到抱歉或遺憾的機(jī)會(huì)。

　　另外，何時(shí)出生對(duì)寶寶而言是最佳時(shí)機(jī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)胎兒的狀況來(lái)做判斷。若準(zhǔn)媽媽或家屬因某些因素(如看好吉日良辰)而要求強(qiáng)硬安胎，反而會(huì)增加胎死腹中的機(jī)會(huì)！

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