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標(biāo)題:
無痛分娩的五大后遺癥
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作者:
6161
時間:
2009-9-12 10:31
標(biāo)題:
無痛分娩的五大后遺癥
分娩的過程到底有多痛?還記得北京奧運場上11次跌倒卻又起身應(yīng)戰(zhàn)、不服輸?shù)亩肥刻K麗文嗎?當(dāng)時有醫(yī)生推斷,如果把生小孩比喻成十級的疼痛,那么蘇麗文就是忍著八級疼痛,在場上應(yīng)戰(zhàn),由此可以想見孕媽咪在面對生產(chǎn)時的艱辛和必須承受的痛苦。
·分娩時難以承受的痛
·緩解分娩疼痛四方法
·無痛分娩5大好處
·無痛分娩5大后遺癥
·無痛分娩熱點疑問
作者:
6161
時間:
2009-9-12 10:31
分娩時難以承受的痛
麻醉科主治醫(yī)師陳穎心醫(yī)師表示,痛是一種感覺,是相對的、抽象的概念,分娩的過程由于時間的長短不同,加上痛苦指數(shù)難以預(yù)測,唯一可以確定的是,太長時間的疼痛以及充滿壓力的分娩過程,對母體以及胎兒都有不良的影響。
在分娩的過程中,疼痛的感覺使交感神經(jīng)系統(tǒng)過度刺激,母體處于一種太過亢奮的情境中,本身的荷爾蒙及新陳代謝都異常,可能產(chǎn)生過度換氣、換氣不足、腎上腺素過量分泌、心臟過度負(fù)荷、子宮血流量減少,嚴(yán)重的話可能造成胎兒缺氧,母體也會有恐懼不安、惡心嘔吐的狀況產(chǎn)生。
作者:
6161
時間:
2009-9-12 10:32
緩解分娩疼痛四方法
疼痛的感覺相當(dāng)主觀,由于生產(chǎn)的過程中,需要媽咪的配合用力,為了幫助媽咪減痛,確保寶寶安全,并且讓媽咪能有足夠的力氣生小孩,無痛分娩能適當(dāng)減輕痛覺,并且不影響媽咪的肌肉力量與產(chǎn)程進(jìn)展,因此受到許多媽咪的肯定。減輕分娩疼痛的方式有許多:
方法1:心理層面的技術(shù),并非使用藥物的方法,而是由家人與醫(yī)護人員,從心理層面出發(fā)給予產(chǎn)婦安慰與支持。
方法2:從點滴加入止痛藥物。
方法3:吸入麻醉藥物。
方法4:局部麻醉藥物技術(shù),目前效果最佳且安全性最高的方式就是“硬膜外麻醉”,也就是普遍認(rèn)知的無痛分娩。
什么是硬膜外麻醉?
麻醉科醫(yī)師在產(chǎn)婦背后腰椎附近,插入一只注射針至一定深度,然后經(jīng)由此針頭,將一條精細(xì)的導(dǎo)管置入產(chǎn)婦的硬膜外腔,之后讓止痛藥物滲透到離開脊椎管的痛神經(jīng),整個注射過程約需十多分鐘完成,而藥物注射后約需要十至十五分鐘后才會產(chǎn)生作用;接下來則是采用持續(xù)性滴注的方式,直至生產(chǎn)結(jié)束,等生產(chǎn)后一切穩(wěn)定,再移除導(dǎo)管。現(xiàn)階段硬膜外麻醉的藥物濃度遠(yuǎn)低于一般的半身麻醉的劑量,經(jīng)由胎盤吸收的藥物量很低,所以并不會對胎兒有不良影響。
作者:
6161
時間:
2009-9-12 10:32
無痛分娩5大好處
施打無痛分娩的好時機
生產(chǎn)過程中,何時才是施打無痛分娩的好時機?陳穎心醫(yī)師表示,一般來說,生第一胎的媽咪在子宮頸開口到3-4公分(大于二指)左右,或是胎頭尚未到達(dá)骨盆入口之前可以施打。而生第二胎以后的媽咪,因為產(chǎn)程較短,建議在3公分(接近二指)左右時施打。
我該不該打無痛分娩呢?
陳穎心醫(yī)師指出,無痛分娩是一種在生產(chǎn)過程中有效減痛的方法,可以減輕產(chǎn)婦心臟的負(fù)荷,以及避免體力透支,更可以減少潛在疾病例如氣喘的發(fā)生。
好處1:改善子宮收縮的失調(diào)現(xiàn)象,幫助順產(chǎn)。
好處2:避免子宮胎盤的血流量減少,改善胎兒的氧氣供應(yīng)。
好處3:幫助產(chǎn)婦保持清醒,在分娩時有效配合用力,順利產(chǎn)出胎兒。
好處4:避免因疼痛過度,導(dǎo)致不必要的剖腹生產(chǎn)。
好處5:在必要情形下緊急剖腹產(chǎn)時,可藉由此硬膜外導(dǎo)管施行麻醉,且可以提供術(shù)后止痛等多重功用。
輕松減痛、順利生產(chǎn)
無痛分娩并非完全不痛,而是透過精確定量的止痛藥物,幫助產(chǎn)婦減痛,根據(jù)統(tǒng)計,有85%的產(chǎn)婦在施打無痛分娩以后較不痛,12%的產(chǎn)婦有適當(dāng)程度的緩解疼痛,但仍然有3%的失敗率。陳穎心醫(yī)師建議,保留輕微的子宮收縮感覺,是最好的無痛分娩法。
降低生產(chǎn)過程中的并發(fā)癥
無痛分娩的目的是為了減緩生產(chǎn)時的疼痛,確保胎兒安全,幫助產(chǎn)婦順產(chǎn),在軟硬件設(shè)備健全的生產(chǎn)環(huán)境下,以及專業(yè)的醫(yī)療團隊的共同診療下,提供產(chǎn)婦一項選擇,可施打安全性高、風(fēng)險低的無痛分娩,可幫助順利生產(chǎn),降低許多生產(chǎn)過程中的并發(fā)癥。
作者:
6161
時間:
2009-9-12 10:34
無痛分娩5大后遺癥
無痛分娩的風(fēng)險
施行無痛分娩的過程中并非完全沒有風(fēng)險,哪些狀況可能發(fā)生?又該如何處置呢?
風(fēng)險1:施打過程中硬脊膜穿破,可能會引發(fā)頭痛,可用平躺、多喝水、服藥等方式治療。
風(fēng)險2:因產(chǎn)婦血管怒張,致使導(dǎo)管進(jìn)入硬脊膜髓外腔的血管,沒有止痛效果,通常需要重打。
風(fēng)險3:神經(jīng)內(nèi)注射的狀況是產(chǎn)婦突然有電到的感覺,必須重新再打。
風(fēng)險4:當(dāng)產(chǎn)婦凝血有問題,會形成血腫、壓迫神經(jīng)、下肢癱瘓,須會同外科處理。
風(fēng)險5:若背部有感染或消毒不完全,易造成膿瘍,需會同外科處理。
作者:
6161
時間:
2009-9-12 10:34
無痛分娩熱點疑問
相信許多媽咪都聽過坊間的說法,有人說無痛分娩會傷害脊椎與神經(jīng),有人說打了無痛分娩會增加日后腰酸背痛的機率,這些說法是真的嗎?
疑問1:會傷害脊椎或神經(jīng)?
Dr.說:陳穎心醫(yī)師表示,許多媽咪會擔(dān)心打麻醉藥物的過程中會傷害脊椎或神經(jīng),其實藥物并沒有打到脊椎或脊髓內(nèi),而是打在硬脊膜外面,而后讓麻醉藥滲透到痛神經(jīng),再加上施打過程是由受過專業(yè)訓(xùn)練的麻醉醫(yī)師執(zhí)行,施打位置是在下腰椎處,造成傷害的機率很低。
疑問2:日后會增加腰酸背痛的機率嗎?
Dr.說:產(chǎn)后的腰酸背痛通常是產(chǎn)前孕婦背痛的延伸,陳穎心醫(yī)師指出,一般來說,孕婦懷孕期間背痛的發(fā)生率是五成,嚴(yán)重者須進(jìn)一步治療,如果懷孕期間沒有維持良好的姿勢,產(chǎn)后又沒有搭配運動或復(fù)健,腰酸背痛的機率當(dāng)然大增。目前的相關(guān)研究指出,無痛分娩并不會增加孕婦日后腰酸背痛的機率。
作者:
6161
時間:
2009-9-12 10:34
疑問3:施打的部位會疼痛或是失去知覺?
Dr.說:或許有些媽咪會感覺到施打的部位疼痛,可能是因生產(chǎn)時因疼痛不堪,無法彎曲良好或脊椎骨有異常,導(dǎo)致施打困難,陳穎心醫(yī)師說這樣的感覺應(yīng)該在生產(chǎn)后一至兩天就會消失,至于知覺則會在移除導(dǎo)管后的數(shù)小時就會恢復(fù)正常,不需過度擔(dān)憂。
想打都可以打嗎?
雖然無痛分娩能幫助緩解疼痛,受到許多媽咪的青睞,但是并非所有產(chǎn)婦都能施打無痛分娩,提醒媽咪們在以下情況時,不適合接受無痛分娩:
狀況1:產(chǎn)婦有血液凝固不良疾病
狀況2:產(chǎn)婦有急性腦神經(jīng)病變
狀況3:背部施打處的皮膚有嚴(yán)重感染
狀況4:缺乏麻醉專科資格的醫(yī)師在場
由麻醉醫(yī)師作專業(yè)判斷
產(chǎn)婦本身若有血液凝固不良疾病、急性腦神經(jīng)病變等狀況,透過產(chǎn)檢能讓醫(yī)師充分掌握產(chǎn)婦的身體狀況;有些狀況是生產(chǎn)時一時無法獲得產(chǎn)檢資料,仍可透過抽血報告等產(chǎn)前準(zhǔn)備工作中獲得信息,確實監(jiān)控產(chǎn)婦狀況。施打無痛分娩,是以維護母體與胎兒的安全為目的,藥物的劑量、施打的技術(shù),都需要由專業(yè)麻醉專科醫(yī)師在場判斷。
作者:
幸福小福娃
時間:
2009-10-23 14:15
看過了,,,頂
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