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適合上環(huán)的8個黃金時期

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發(fā)表于 2008-9-11 08:53:26 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
  宮內(nèi)節(jié)育器是通過機械性刺激及化學(xué)物質(zhì)的干擾而達到避孕的目的,不抑制排卵,不影響女性內(nèi)分泌系統(tǒng),因而避免了一般藥物避孕的不良反應(yīng)。
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 樓主| 發(fā)表于 2008-9-11 08:53:42 | 只看該作者
 適宜放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間有以下幾種:

  1.月經(jīng)周期間放置:一般以月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)放置較為適宜,因為在這個時間內(nèi)懷孕的機會很小,且子宮內(nèi)膜為增生期,內(nèi)膜較薄,放置后引起損傷及出血的機會較少。

  2.人工流產(chǎn)后即時放置:人工流產(chǎn)或鉗刮術(shù)后即時放置,此時宮口松,且可免去二次手術(shù)。有人研究與月經(jīng)周期時放置相比,其感染和出血的并發(fā)癥未見增加,妊娠和脫落率亦甚相似。但必須確信宮腔內(nèi)容物完全清除,出血不多,子宮收縮好方可放置。如術(shù)前已有陰道不規(guī)則出血。術(shù)時出血多,子宮收縮不良或可疑宮腔內(nèi)容物未完全清除,則等下次行經(jīng)后再放。
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 樓主| 發(fā)表于 2008-9-11 08:54:25 | 只看該作者
 3.中期妊娠引產(chǎn)后放置:在非經(jīng)陰道手術(shù)的中期妊娠后即時放置,如腹部穿刺羊膜腔利凡諾爾引產(chǎn)者,于胎兒娩出后,清宮手術(shù)時放置。中期妊娠引產(chǎn)后放置節(jié)育器,一般來說,脫落率較高,甚至高達早期流產(chǎn)后放置的5-10倍,因此,如疑有宮腔內(nèi)組織殘留,有潛在感染可能,以及用水囊或其他藥物經(jīng)陰道引產(chǎn)者不能放置。

  4.產(chǎn)后42天及哺乳期閉經(jīng)者,子宮收縮恢復(fù)良好,惡露干凈5天以上,無子宮腔或會陰感染現(xiàn)象者,可放置節(jié)育器。可以減少哺乳期妊娠。但因子宮肌層脆薄,放置時要小心,以免穿孔。

  5.剖宮產(chǎn)術(shù)者宜半年后放置。

  6.節(jié)育器放置期滿,無任何癥狀,可于取器后立即更換。
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 樓主| 發(fā)表于 2008-9-11 08:54:50 | 只看該作者
  7.產(chǎn)時和剖宮產(chǎn)時胎盤娩出后立即放置:其優(yōu)點為分娩和放置節(jié)育器同時完成,避免二次手術(shù);缺點為脫落率高。如破水超過12小時以上、滯產(chǎn),有陰道操作如手術(shù)產(chǎn)、手取胎盤等,均易引起感染,故不宜放置節(jié)育器。可疑胎盤殘留,因有出血的可能,最好不放置節(jié)育器。古典式剖宮產(chǎn)者,因子宮切口位于子宮體部,節(jié)育器易從切口嵌頓或穿透子宮壁外進入腹腔,一般不放;即使需要放置,也必須在縣級以上醫(yī)院進行。

  8.房事后放置。性生活后因未采取避孕措施,或因避孕措施發(fā)生意外(如避孕套破了)而擔心懷孕,且準備采取長效節(jié)育措施的婦女,可在72小時內(nèi)放置含銅活性節(jié)育器。
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